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      就醫指南

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      醫保攻略(第四期)——大病保險
      更新時間:2021-03-15 13:06:03    點擊次數:7810次

      大家都曉得

      一旦發生大病

      高額醫療費用有時會讓患者擔心

      自己成為家庭的“累贅”


      別發愁

      大病保險

      能減輕患者醫療費用負擔


      視頻來源:國家醫保局


      01、參保對象

      全市職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險參保人員。

      02、籌資標準

      根據我市參保人員患病發生的高額醫療費用情況,按照大病保險保障要求,確定年度大病保險資金總額和人均籌資標準,按當年籌資總額的5%左右比例安排。目前大病保險籌資標準為每人每年60元,個人繳費24元,其中個人應繳納費用與基本醫療保險一并籌資。

      03、支付范圍

      一個醫保年度內,參保人員個人發生的政策范圍內醫療費用,按醫療保險有關政策規定報銷后,個人累計負擔的住院、特殊病、慢性病和普通門診醫療費用(浙江省大病保險特殊藥品的費用),超過大病保險起付標準部分,納入大病保險支付范圍。

      04、待遇標準

      大病保險年度起付標準為2.5萬元,其中貧困對象起付標準為1.25萬元。起付標準以上至12萬元(含)部分,報銷比例60%;12萬元以上部分,報銷比例65%;其中貧困對象報銷比例在上述基礎上各提高5%。大病保險不設置年度最高支付限額。

      05、報銷手續

      在門診住院刷卡結算過程中,大病保險已經按照報銷政策自動一站式結算了,參保對象無需再辦理大病保險報銷手續。

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